Depression, Depressionen

Psychopharmacology Tips: SSRIs + Nefazodone. | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |⁶|

From: "Steven L. Dubovsky" <Steven.Dubovsky@UCHSC.edu>

Datum: Mon, 28 Aug 1995 07:23:09 MDT

Subject: SSRIs + nefazodone

Der Patient scheint eine unerwünschte Stimulierung durch die Kombination von fluoxetine und nefazodone zu entwickeln.

--Furey A. Lerro

Nefazodone wird zu m-CPP umgewandelt, welches widerum selbst von CYP 2D6 metaoblisiert wird. m-CPP ist angsterzeugend und Patienten welche höhere Dosen dieses Metaboliten erhalten, können Angst und Schlaflosigkeit bekommen. Manche dieser Patienten haben erhöhte Spiegel die durch Fluoxetine anghoben wurden.

Date: Sat, 10 Feb 1996 19:04:27 -0600

From: Stephen R Saklad <Saklad@uthscsa.edu>

Subject: SSRIs + nefazodone

Um 15:32 2/10/96 schrieb Kip Doran M.D.:

Ich war vor kurzem Rückhalt für einen Kollegen dessen Patientin mit Verordnungen für Zoloft (sertraline) und Serzone (nefazodone) zu einer Apotheke ging, welches sie kombinierte. Der Apotheker telefonierte, weil er von dieser Kombination nichts gehört hatte.

Als ich mit meinem Kollegen sprach, sagte er, daß er die zwei in den Dosen von bis 150 mg von Zoloft und 600 mg von Serzone verwendet hatte um einen beträchtlichem Erfolg zu ermöglichen .

Er hatte auch die Blutspiegel von Zoloft genutzt, um "fast metabolizer" zu erkennen.

War der Blutspiegel von Zoloft niedrig, hatte er Lebensqualität bis zu einer Steigerung der * Serzone * Dosis auf 1000 mg.

Verwenden Sie Zoloft oder irgendein anderes SSRI plus Serzone?

Nein. Die Pharmakologie der Kombination liegt wegen der komplizierten Serotonineffekte (reuptakeblockade und Blockade von S2) des Norepinephrine usw. nicht auf der Hand.

Ich würde jede mögliche Kombination als eine Phase I Studie betrachten welche zweifellos eine IRB-Zustimmung in Form einer geschriebenen Genehmigung benötigen.

Schließlich kann es keinen "therapeutischen Gebrauch" geben, wenn Sie keinen Anhaltspunkt haben was geschehen wird.

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