Escitalopram, Citalopram und Wirksamkeit bei Angst.
- Escitalopram.1|2|3|4|5|6| Klinische Wirksamkeit bei Angsterkrankungen: | a | b | c | d | e | f | g |7|
- Die Wirksamkeit und Verträglichkeit der Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRIs) ist in der Behandlung verschiedener Angststörungen, darunter Panikattacken, generalisierten Angststörungen, Zwangsstörungen und sozialen Phobien gut dokumentiert (Isaac 1999; Joubert & Stein 1999).
- Demzufolge werden SSRIs in zunehmendem Masse bei Angststörungen als Therapie der ersten Wahl vorgeschlagen (Joubert & Stein 1999).
- Die Resultate des klinischen Entwicklungsprogramms von Escitalopram im Rahmen der Depressionsbehandlung ergaben auch für die Behandlung von Angsterkrankungen mit Escitalopram vielversprechende Ergebnisse. Eine signifikante Verbesserung der Angstsymptome (sekundärer Wirksamkeitsparameter am Endpunkt) war bei Escitalopram-Patienten gegenüber Placebo regelmässig nachweisbar (Gorman et al. 2002).
- Für Citalopram konnte die gute Verträglichkeit und Effizienz in der Kontrolle der Angstsymptome bei einer Reihe verschiedener Angstzustände und in unterschiedlichen Patientengruppen nachgewiesen werden (Joubert & Stein 1999).
- Eine Meta-Analyse der placebokontrollierten Doppelblindstudien mit beinahe 2000 Patienten ergab eine signifikante Besserung der begleitenden Angstsymptome bei depressiven Patienten, die mit Citalopram behandelt wurden (Joubert & Stein 1999).
- Bei Zwangsstörungen erwies sich Citalopram in einer Reihe von Studien als wirksame Therapie. Diese Studien schlossen unter anderem open-label Multizenterstudien und eine kürzlich durchgeführte, gross angelegte placebokontrollierte Doppelblindstudie mit ein (Montgomery et al. 2001b).
- Die therapeutische Wirksamkeit von Citalopram in der Behandlung von Panikstörungen ist seit mindestens 10 Jahren bekannt und wurde durch mehrere Doppelblindstudien bestätigt (Joubert & Stein 1999; Leinonen et al. 2000).
- Basierend auf der pharmakokinetischen Äquivalenz von Escitalopram und dem S-Enantiomer von Citalopram können diese Daten auf Escitalopram extrapoliert werden.
- Die Resultate der klinischen Studien werden nachfolgend detaillierter besprochen.
